HOE doe je het precies?
Misschien is dit je eerste bezoek aan een pedicure en vraag je je af wat ik zal gaan doen. Mogelijk vraag je je af wat je zelf moet doen voor je met mij een afspraak hebt.
Daarom een kort overzicht van de dingen die je moet Doen en de dingen die je Niet moet Doen en een beknopte uitleg van de verschillende onderdelen van de verschillende behandelingen.
Doen
• Maak een lijstje van je klachten en eventuele vragen die je voor me hebt
• Maak een lijstje met de medicijnen die je gebruikt en de operaties die je hebt ondergaan
• Neem je (oude) wandel-, en/of hardloopschoenen mee
• Je nagellak verwijderen
• En natuurlijk zorg je voor gewassen en gedroogde voeten
Niet Doen
• Je benen scheren want dat maakt je benen en voeten kwetsbaar voor schimmel- en bacteriële infecties.
• Zelf je nagels knippen want ik kan geen vorm krijgen in wat er niet meer is.
Pedicure Behandelingen
Intake
Als je voor de eerste keer komt zal ik je voeten onderzoeken en je een aantal vragen stellen – denk daarbij aan welke klachten je hebt, waar je je voeten voor gebruikt (sta je veel, wandel ja vaak, ben je een regelmatige sporter), of je misschien diabetes patiënt bent of reuma hebt. Als het nodig is maak ik ook blauwdrukken van je voeten zodat ik eventuele problemen beter in kaart kan brengen.
Als blijkt dat je last hebt van bepaalde dingen die niet bij een pedicure kunnen worden behandeld zal ik je dat natuurlijk onmiddellijk vertellen en je doorverwijzen naar je huisarts. Maar in de meeste gevallen is dit niet nodig en kan ik meteen met de behandeling beginnen.
Je gegevens bewaar ik in mijn klantenbestand. Natuurlijk worden jouw gegevens vertrouwelijk behandeld en verkoop ik ze niet door. Zie verder ook de privacyverklaring. Ik bewaar je gegevens omdat ik zo bij een eventuele vervolgbehandeling gelijk kan beginnen met de behandeling en punten en/of klachten die we in een eerste gesprek hebben besproken ook worden gecontroleerd en verder behandeld.
Desinfecteren van de voeten
Natuurlijk heb je net je voeten gewassen als je naar me toekomt. En toch zal ik, voor ik verder nog iets doe, eerst je voeten desinfecteren. Want helaas zijn schimmels en bacteriën niet zichtbaar. En om te voorkomen dat eventuele besmetting van de ene voet op de andere overgaat vind ik dat ik liever een keer te vaak dan te weinig desinfecteer.
Schimmelnagel behandelen
Als je een of meerdere schimmelnagels hebt is het aan te raden daar wel iets aan te (laten) doen. Het lastige is dat de middelen die er beschikbaar zijn voor behandeling van buitenaf niet allemaal werkzaam zijn op iedereen. En dus kan het zijn dat we een aantal verschillende dingen moeten proberen voor we resultaat kunnen zien.
Daarnaast wordt er ook van jou verwacht dat je zelf serieus meewerkt in de bestrijding van je schimmelnagels door de adviezen op te volgen die ik je zal geven.
Wat ik zal doen is je nagel afvlakken en overbodige bacteriën weghalen zodat het middel wat we er dan opsmeren gelijk zijn werking kan doen. Het advies is dan wel om, zolang de schimmelnagel dik blijft worden, minstens één keer per maand te komen.
Nagels knippen
Ik knip de nagels kort met een speciale nageltang. Uiteraard zal ik daarbij de nagel zo recht mogelijk laten want het rond knippen vergroot de kans op een ingegroeide nagel. Verder knip ik ze ook niet te kort en laat ik, als het even kan, een paar millimeter wit zichtbaar. Nagels bieden bescherming tegen invloeden van buitenaf als bijvoorbeeld schimmels.
Nagelomgeving verzorgen
Inmiddels heb ik een middel op je nagelriemen en nagelwallen gespoten wat de nagelriemen zacht maakt waarna ik ga beginnen aan het schoonmaken. Ik gebruik hier een nagelheffer en/of een excavator voor. Met name de laatste instrument heeft wat weg van een apparaat zoals de tandarts die ook gebruikt. Ik verwijder hiermee eelt, hoornstof en andere substanties in de nagelwallen en onder de nagel.
Nagels polijsten
Met mijn motor kan ik vervolgens jouw nagels netjes in vorm frezen en ervoor zorgen dat er geen haakjes en andere scherpe hoekjes en randjes meer aan je nagels zitten waarmee je in sokken of kousen kunt blijven hangen. Vervolgens ga ik dan met een polijstfrees over de nagel om ze extra zacht en shiny te maken zodat, voor de dames, het lakken helemaal overbodig wordt.
Handmatig verwijderen van normale hoeveelheid eelt
Ik realiseer me dat ‘normale hoeveelheid’ een arbitrair begrip is, dus als je twijfelt over of de hoeveelheid eelt die jij hebt normaal is stuur me dan een whatsapp met een foto.
Het meeste eelt haal ik weg met een scalpel (een chirurgisch mesje). Dat lijkt eng maar geloof me: ik weet wat ik doe en deze behandeling is volkomen pijnloos omdat ik alleen maar dode huidcellen (eelt) weghaal. Het voordeel van eelt wegsnijden in plaats van frezen is dat het niet alleen sneller gaat maar ook dat eelt minder snel zal terugkomen. De trillingen van de frees veroorzaken namelijk wrijving en de wrijving was nou juist waarom je zoveel eelt op je voetzool kreeg.
Likdoorn verwijderen
Voor het verwijderen van een likdoorn gebruik ik een scalpel, een klein chirurgisch mesje. Net als bij het weghalen van eelt denk je misschien dat het gebruik van zo’n mesje wel pijnlijk zal zijn maar dat valt in de praktijk reuze mee. Meestal doet de likdoorn zelf meer pijn dan het weghalen ervan. Ik hoor dan ook vaak: “Eindelijk weg”.
Als de likdoorn erg diep zat kan er een klein wondje ontstaan maar daar plak ik dan een pleister over met een desinfecterend middel en een paar dagen later is dat geheel genezen.
Voetwrat weghalen
Het weghalen van een voetwrat kost normaal gezien een aantal maanden. Waar ik mee begin is het eelt, wat zich eigenlijk altijd bovenop en rondom de wrat bevindt, wegsnijden. Zo kan de pakking met salicylzuurzalf die ik dan maak beter en directer zijn werk doen.
Thuis ga je dan verder met het smeren van de zalf, liefst ’s avonds voor je naar bed gaat, zodat het goed kan intrekken. Na een week of twee kom je even kort langs om het overtollige eelt te laten weghalen, waarna de behandeling wordt voortgezet.
Zo gaan we verder tot de huid helemaal glad en zacht is. Dit duurt lang en kan wel drie maanden in beslag nemen, maar de behandeling is pijnloos en is uiteindelijk vaak effectiever dan andere methoden.
Voeten mechanisch afwerken
Na het snijden gebruik ik, kort, de frees om je voeten glad en egaal te maken. Bij sommige mensen kan dit in het begin een beetje kietelen, maar over het algemeen is dat al na een halve minuut bijna geheel verdwenen.
Voeten scrubben
Als je kiest voor een luxe behandeling hoort daar natuurlijk bij dat ik je voeten ontdoe van dode huidcellen. Met de special voetenscrub van ProNails maak ik gelijkmatige wrijvende bewegingen over de huid van je beide voeten, zowel onder als boven. Het voelt als een soort ruwe massage
Door het scrubben verdwijnen eventuele ruwe en harde plekjes en doordat de dode huidcellen zijn verwijderd wordt de groei van de gezonde huid daaronder bevorderd. Je voeten voelen na deze behandeling weer heerlijk zacht en glad.
Verzorgende voetenmassage met verzorgende crème
Na de behandelingen zijn je voeten toe aan goede voedende en vochtinbrengende crème, zodat de behandeling die ik ze zojuist heb gegeven zo lang mogelijk voelbaar blijft. De gespecialiseerde voetenfoam die ik daarvoor gebruik kun je na afloop ook bij mij kopen, maar dat hoeft natuurlijk niet.
Pakking met ProNails Vitamin Mask
Ik breng een crème-masker aan op je voeten en benen. Daarna wikkel ik er wrapping folie omheen en laat ik je heerlijk relaxen met een kopje koffie of thee en wat lekkers erbij zodat het masker 5 tot 10 minuten kan inwerken. Daarna verwijder ik de folie en masseer de eventuele restanten van het crème-masker die nog niet in je huid zijn opgenomen met de hand in.
Nagels lakken
Voor het de afwerking van de nagels werk ik met de Gellak van NCM (Nail Care Manon).
Deze lak kan over de natuurlijke nagel van de voeten maar ook over een, met NCM sculpture gel opgebouwde en/of gerepareerde nagel.
De prachtige, verstevigende kleurlaag wordt aangebracht op een licht opgeruwde nagel en uitgehard met een LED lamp. De lak is een zogenaamde Soak Off lak wat betekent dat de nagels niet worden beschadigd door het afvijlen van de oude laag gel.
De gellak kan, bij normaal gebruik, wel zo’n 6 weken zonder loslatingen of beschadigingen zitten op de nagels van de voeten. Op de nagels van de handen zal dat iets korter zijn.
NCM gellak is zuurstofdoorlatend en kan ook worden gebruikt op mycosenagels (schimmelnagels) of kalknagels. Bij schimmelnagels dan wel in combinatie met een schimmelnageltinctuur.
Specialistische Technieken
Nagelbeugels
Ingroeiende nagels of nagels die rond groeien kunnen pijn gaan doen als de nagel diep in het nagelbed drukt en daar een ontsteking veroorzaakt. Bij mensen met diabetes of reuma kan dit tot ernstige complicaties leiden. In dergelijke gevallen is het de overweging waard om een nagelbeugel te laten plaatsen om op die manier de groeiende nagel te reguleren.
Er zijn verschillende soorten beugels en per cliënt bekijk ik welke beugel het meest geschikt is. Het voordeel van een nagelbeugel is dat de cliënt na het aanbrengen vrijwel direct pijnvrij is. Door de trekkracht van de beugel wordt de nagel uit de nagelwal omhoog getrokken. De beugel zal met de nagel meegroeien en op gegeven moment vanzelf loslaten. Meestal groeit de nagel daarna vanzelf zonder problemen door maar soms moet er meerdere keren een beugel geplaatst worden.
Na afloop van de behandeling krijg je een foldertje mee waarin staat uitgelegd wat je wel en niet moet doen met jouw nagelbeugel.
Ortheses
Een siliconenorthese is een hulpstukje om drukplekken tussen of op je tenen ontlasten. Denk daarbij bijvoorbeeld aan een likdoorn tussen je tenen of een hamerteen die tegen je schoen duwt en daar pijn veroorzaakt. Ortheses kunnen ook corrigerend werken maar corrigerende ortheses worden niet door een pedicure gemaakt. Hiervoor kun je terecht bij de podotherapeut.
Ik maak een druk verdelende orthese precies op maat waardoor een perfecte pasvorm is gewaarborgd. Deze orthese zul je waarschijnlijk blijvend moeten dragen.
Na afloop van de behandeling krijg je een foldertje mee waarin staat uitgelegd wat je wel en niet moet doen met jouw siliconenorthese.
Drukvrij leggen met behulp van vilt
Voor een tijdelijk ontlasting van druk op en onder de voeten breng ik een padding van vilt aan. Een tijdelijke druk verdeling kan nodig zijn omdat de wond van een likdoorns of ingroeiende nagel nog pijnlijk is maar het kan ook zijn dat er een tijdelijk padding wordt aangebracht in afwachting van een permanente oplossing die door bijvoorbeeld de podotherapeut wordt geconstrueerd.
Ik gebruik vilt van 3-10 mm dik, afhankelijk van de plaats op de voet of in de schoen waar ik het gebruik. Ik knip het vilt op maat, plak het op de plaats waar het nodig is en dek het geheel af met gladde pleisters. Het geheel mag 2 tot 5 dagen blijven zitten.
Na afloop van de behandeling krijg je een foldertje mee waarin staat uitgelegd wat je wel en niet moet doen met jouw viltpadding.
Nagelreparatie
Soms heb je geen hele teennagel meer door bijvoorbeeld stoten of het bewust verwijderen van een schimmelnagel. Een teennagelreconstructie is vooral een cosmetische procedure. Ik werk met acryl of gel, afhankelijk van verschillende factoren zoals hoeveel van de eigen nagel er nog over is en wat de reden is van de beschadiging.
Met de acryl of gel maak ik een kunstnagel die direct op het nagelbed of bovenop de lelijke eigen nagel wordt aangebracht en wordt uitgehard met behulp van UV-licht zodat een gloednieuwe nagel ontstaat.
De kunstnagel is geen permanente oplossing. De nagel groeit namelijk mee met je eigen nagel. Elke vier tot zes weken om je terug en wordt er een andere nagel aangebracht net zo lang tot jouw eigen nagel weer volledig is aangegroeid.
Na afloop van de behandeling krijg je een foldertje mee waarin staat uitgelegd wat je wel en niet moet doen met jouw kunstnagel.
Specialistische Technieken
Blauwdrukken maken
Een blauwdruk, een inkt-afdruk van de voeten, geeft informatie over de afwikkeling van de voet tijdens het lopen en over de drukpunten in de voet tijdens het staan en lopen. Met deze informatie kan ik vaststellen welk voettype je hebt en de stand, de drukpunten en de afwikkelpunten van jouw voeten. Veelal kan ik daarna ook verklaren waarom je bepaalde klachten hebt zoals bijvoorbeeld een teveel aan eelt.
Meestal bekijk ik gelijk nog wat andere zaken aan de hand van de blauwdrukken zoals bijvoorbeeld de exacte lengte, de breedte en de balomvang van je voet. En combineer ik dat met inspectie van de schoenen.
Op basis van al deze gegevens geef ik je een vrijblijvend advies over een eventuele behandeling, een doorverwijzing naar een specialist of welk schoentype geschikt is voor jouw voet.
Screening Risicovoet
Een volledige screening van de voet is vooral voor mensen met diabetes of reuma erg belangrijk. Bij deze patiënten kunnen wonden aan de voet sneller ontstaan en de genezing is vaak moeilijk en langduriger dan bij gezonde personen.
Het screenen betekent dat ik een aantal testen zal uitvoeren waarmee ik vroegtijdig (mogelijke) complicaties kan herkennen die het gevolg kunnen zijn van diabetes mellitus of een reumatische aandoening.
Vervolgens bespreken we samen de uitslagen van de screening en krijg je adviezen. Mocht ik eventuele risico’s ontdekt hebben zal ik je doorsturen naar de huisarts of podotherapeut.
Schimmelnagelonderzoek
Schimmelnagels of, zoals ze in de volksmond ook wel genoemd worden, kalknagels is een veel voorkomend probleem. De nagel of nagels zijn dan vaak geel/groen/bruin verkleurd, dik en brokkelig.
Meestal wordt een schimmelnagel veroorzaakt door een schimmelinfectie en genezing gaat bijna nooit vanzelf. Een eenmaal geïnfecteerde nagel moet worden behandeld om uitbreiding te voorkomen. Hoe ik dat, samen met jou, aanpak kun je hier lezen.
Maar niet iedere verkleurde nagel is een schimmelnagel. En als jouw verkleurde nagel niet reageert op verschillende schimmel bestrijdende middelen en je voor je gevoel alles al hebt geprobeerd maar niets helpt kan het zinvol zijn om te onderzoeken of de verkleuring in jouw nagel echt wel een schimmel is.
Ik test de aanwezigheid van schimmels met een heel klein stukje van je nagel en wat ik opstuur naar het Wetenschappelijk Laboratorium voor Schimmeldiagnostiek van het Universitair Medisch Centrum van de Universiteit Nijmegen (UMC St. Radboud) en binnen 10 dagen weten we dan zeker of het inderdaad om een schimmelnagel gaat.
Mocht de test toch positief uitvallen kunnen we eventuele vervolgstappen gaan bepalen maar mocht het toch niet gaan om een schimmelnagel kunnen we de behandeling daarop aanpassen.